Unsere Haut ist ein sich ständig veränderndes Organ, das auf Bedingungen wie Klima, Ernährung und unseren Menstruationszyklus reagiert. Das Steigen und Fallen der Hormone, die in unserem Körper freigesetzt werden, hat einen direkten Einfluss darauf, wie sich unsere Haut verhält. Dies kann zu einem strahlenden Teint kurz vor dem Eisprung oder zum Auftreten von Pickeln vor der Menstruation führen, was allgemein als hormonelle Akne bekannt ist. Solche Veränderungen bedeuten, dass es – genau wie das Verfolgen deiner Stimmung oder der Position des Muttermunds – möglich ist, das Erscheinungsbild und die Textur der Haut auf Anzeichen zu überwachen, die mit dem Menstruationszyklus zusammenhängen.Wir fühlen oft den Druck, das ganze Jahr über reine, perfekte Haut haben zu müssen, verbunden mit dem Irrglauben, dass Pickel im Gesicht und Akne nur Teenager betreffen. Das könnte nicht falscher sein. Statistiken zeigen, dass mehr als die Hälfte aller Frauen ab einem Alter von über 25 Jahren einen Anstieg von hormoneller Akne erleben (1, 2). Die Schwere dieser Hautprobleme variiert von Person zu Person und fungiert als kleine Erinnerung daran, dass zyklusbedingte hormonelle Unreinheiten völlig normal sind. Tatsächlich liefert uns diese Häufigkeit ein umfassendes Wissen über das Verhalten unserer Hormone.
Wie beeinflussen Hormone meine Haut?
Unsere Haut reagiert sehr empfindlich auf die Wirkung von Hormonen. Die drei wichtigsten Hormone, die während unseres Menstruationszyklus freigesetzt werden, sind Östrogen, Progesteron und Testosteron (das zur Familie der Androgene gehört). Diese Hormone wirken auf die Talgdrüsen. Diese Drüsen bedecken unsere Haut und reagieren überwiegend auf Androgene wie Testosteron. Wenn der Testosteronspiegel höher ist, nimmt die Größe der Talgdrüsen zu und unsere Haut produziert eine größere Menge einer öligen, wachsartigen Substanz namens Talg (Sebum) (3). Diese Substanz versorgt unsere Haut mit Feuchtigkeit und schützt sie vor Infektionen. Wenn Talg jedoch im Übermaß produziert wird oder sich mit abgestorbenen Hautzellen verbindet, kann er die Poren verstopfen und einen idealen Lebensraum für Bakterien bieten. Dies kann zu Symptomen wie zystischer hormoneller Akne und übermäßig öliger Haut führen.Neben der Rolle, die Testosteron bei der Talgproduktion spielt, gibt es die durch den Menstruationszyklus regulierten, schwankenden Östrogen- und Progesteronspiegel. Östrogen, das in der ersten Hälfte des Menstruationszyklus in größeren Mengen freigesetzt wird, fördert die Hautdicke und Feuchtigkeitsversorgung, während es gleichzeitig die Kollagenproduktion anregt. Dies kann zu einem frischeren, pralleren Erscheinungsbild führen, insbesondere um die Tage des Eisprungs herum, wenn der Östrogenspiegel am höchsten ist. Nach dem Eisprung sinkt die Produktion von Östrogen und der Progesteronspiegel steigt. Die Auswirkung von Progesteron auf die Haut ist in der Wissenschaft noch umstritten, aber Studien deuten darauf hin, dass es die Talgproduktion anregen kann, während es gleichzeitig die Porengröße verringert (3). Diese Faktoren können Verstopfungen in den Poren begünstigen und zu Hautunreinheiten führen.Die Freisetzung von Testosteron bleibt klassischerweise während des gesamten Menstruationszyklus ziemlich niedrig und stabil, mit einem kleinen Peak um den Eisprung herum (4). In den Tagen kurz vor der Menstruation jedoch, wenn die Spiegel von Östrogen und Progesteron sinken, wird Testosteron zum dominierenden Hormon. Dies führt dazu, dass mehr Talg produziert wird und die Hautporen kleiner werden, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Bakterien in der Haut eingeschlossen werden. Anzeichen wie empfindliche Zysten und juckende Haut können dir helfen, den Beginn der Menstruation vorherzusagen. Studien zeigen, dass bis zu 85 % der Frauen in dieser Zeit verstärkt Anzeichen von Akne zeigen, wobei die Rate bei Frauen über dreißig Jahren signifikant höher ist (2). Wenn die Menstruation beginnt, ist die Produktion aller drei Hormone auf dem niedrigsten Stand. Dies kann dazu führen, dass die Haut trockener ist und glanzlos aussieht. Es ist auch zu erwarten, dass die Empfindlichkeit der Haut während der Menstruation aufgrund des Hormons Prostaglandin zunimmt. Obwohl es immer vorhanden ist, kann Prostaglandin bei einem Ungleichgewicht dazu führen, dass die Haut empfindlicher auf Schmerzen reagiert (5).
Zusammenhang zwischen hormonellen Ungleichgewichten und Hautproblemen
Aufgrund der Rolle, die Hormone für die Gesundheit und den Zustand der Haut spielen, ist zu erwarten, dass dieser Zyklus von glanzloser über strahlende Haut bis hin zu Akne-Ausbrüchen vor der Menstruation gestört wird, wenn der Hormonspiegel aus dem Gleichgewicht gerät. Die Fähigkeit, alle Veränderungen zu verfolgen, die parallel zu deinem Menstruationszyklus auftreten, kann einen Einblick in deine hormonelle Gesundheit und in Zustände geben, die man sich genauer ansehen sollte.Bei Frauen mit dem polyzystischen Ovarsyndrom (PCOS) kann ein vermehrtes Vorkommen von Testosteron zu einer höheren Wahrscheinlichkeit für hormonelle Akne führen. PCOS, von dem bekannt ist, dass es bis zu 10 % der Frauen betrifft, kann durch eine Reihe von Symptomen erkannt werden, darunter Hautunreinheiten im Bereich der Wangen, des Kinns, der Kieferpartie und des Halses (6). Akne kann sich eher in Form von empfindlichen Zysten zeigen, die sich tief unter der Haut bilden, statt als feine Unebenheiten an der Oberfläche. PCOS kann auch zu Gewichtszunahme und einer übermäßigen Gesichts- oder Körperbehaarung führen, weshalb es gut ist, alle auftretenden Veränderungen zu überwachen.Eine wichtige hormonelle Veränderung im Leben einer Frau zeigt sich, wenn sie die Wechseljahre erreicht. Studien zeigen, dass in der Perimenopause (der Zeit vor und bis zu 12 Monate nach dem Einsetzen der Menopause) der Abfall des Östrogens die Androgenproduktion ansteigen lässt, was zu Akne-Ausbrüchen führen kann. Während sich der Körper auf eine weitaus geringere Östrogenproduktion einstellt, passt sich die Haut auf verschiedene Weisen an. Erhöhte Trockenheit, dünnere Haut, verminderte Elastizität und vermehrte Faltenbildung sind häufige Folgen der Wechseljahre (6). Aufgrund des niedrigeren Östrogenspiegels produziert die Haut weniger Kollagen, was auch zu juckender Haut führen kann.
Externe Faktoren, die die Hautgesundheit beeinflussen
Trotz der erwarteten hormonellen Veränderungen, die durch den Menstruationszyklus angeregt werden, gibt es eine Reihe von externen Faktoren, die Ausbrüche verursachen und die Gesundheit unserer Haut beeinträchtigen können. Ernährung, Umwelt und Stress spielen alle eine wichtige Rolle. Obwohl es von Person zu Person unterschiedlich ist, können Koffein, Milchprodukte, Alkohol und Zucker alle mit einer Zunahme von Hautproblemen in Verbindung gebracht werden (8). Lebensmittel mit einem hohen glykämischen Index (wie zuckerhaltige Snacks und verarbeitetes Weißbrot) können den Insulinspiegel erhöhen, was die Produktion von Androgenen anregt, dadurch die Talgproduktion steigert und potenziell zu Hautunreinheiten führen kann (8, 9).Eine Beobachtungsstudie zeigte, dass täglicher Stress bei einem Drittel der Frauen die Akne verschlimmerte; mit der Theorie, dass Stress die Produktion von Androgenen erhöht, was wiederum die Talgproduktion ankurbelt (2). Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit und des Schlafrhythmus können ebenfalls die Hormonproduktion aus dem Gleichgewicht bringen und zu einer Verzögerung der Menstruation führen. Dies kann sich wiederum darauf auswirken, wie unsere Haut aussieht, sich anfühlt und erscheint.Genetik, jahreszeitliche Veränderungen, zu viel Sonneneinstrahlung und übermäßige Hautpflege-Routinen können ebenfalls die Talgproduktion beeinflussen. Wenn du also Veränderungen im Erscheinungsbild deiner Haut feststellst, ist es wichtig, die Vielzahl von Faktoren in deinem Leben zu beachten, die eine Rolle spielen könnten.Egal, ob du mit zystischer hormoneller Akne, Ausbrüchen in den Wechseljahren oder anhaltenden Hautproblemen zu kämpfen hast: Wissen hilft dir zu verstehen, dass du nicht allein bist. Das Verfolgen von Anzeichen von Hautveränderungen im Einklang mit dem Menstruationszyklus kann helfen, Probleme zu identifizieren und dich zu beruhigen. Es kann hilfreich sein, ein Ernährungstagebuch zu führen und deine Haut eine Zeit lang in ihrem natürlichen Zustand zu belassen, um offensichtliche Anzeichen oder Symptome zu beobachten und zu notieren. Wie immer kann es Wunder für deine Haut und deine Menstruationsgesundheit bewirken, wenn du gut für dich sorgst, indem du dich richtig ernährst, schläfst, dich bewegst und ausreichend Flüssigkeit zu dir nimmst.
Literaturverzeichnis
1. Cordain L, Lindeberg S, Hurtado M, Hill K, Eaton SB, Brand-Miller J. Acne Vulgaris: A Disease of Western Civilization. Arch Dermatol. 2002;138(12):1584–1590. doi:10.1001/archderm.138.12.1584
2. Zeichner JA, Baldwin HE, Cook-Bolden FE, Eichenfield LF, Fallon-Friedlander S, Rodriguez DA. Emerging Issues in Adult Female Acne. J Clin Aesthet Dermatol. 2017;10(1):37-46.
3. Bakry OA, El Shazly RM, El Farargy SM, Kotb D. Role of hormones and blood lipids in the pathogenesis of acne vulgaris in non-obese, non-hirsute females. Indian Dermatol Online J. 2014;5(Suppl 1):S9-S16. doi:10.4103/2229-5178.144506
4. Reed BG, Carr BR. The Normal Menstrual Cycle and the Control of Ovulation. [Updated 2018 Aug 5]. In: Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000
5. Jensen DV, Andersen KB, Wagner G. Prostaglandins in the menstrual cycle of women. A review. Dan Med Bull. 1987 Jun;34(3):178-82. PMID: 3297513.
6. Sekhon AK, Zergham AS, Tserenpil G, Mebasher A, Malik BH. The Association Between Polycystic Ovary Syndrome and Its Dermatological Manifestations. Cureus. 2020;12(2):e6855. Published 2020 Feb 3. doi:10.7759/cureus.6855
7. Stevenson S, Thornton J. Effect of estrogens on skin aging and the potential role of SERMs. Clin Interv Aging. 2007;2(3):283-297. doi:10.2147/cia.s798
8. Kucharska A, Szmurło A, Sińska B. Significance of diet in treated and untreated acne vulgaris. Postepy Dermatol Alergol. 2016;33(2):81-86. doi:10.5114/ada.2016.59146
9. Pappas A. The relationship of diet and acne: A review. Dermatoendocrinol. 2009;1(5):262-267. doi:10.4161/derm.1.5.10192
